Como tratar a Ejaculação Precoce?

O tratamento para a ejaculação precoce pode ser feito de várias formas, já que esta disfunção pode ter na sua origem diferentes causas justificáveis.

Tratamento farmacológico

Creme e Spray para a ejaculação Precoce- Fortacin^© o único tratamento tópico aprovado no tratamento da ejaculação precoce.

A ejaculação precoce pode ser tratada com terapia local (spray anestésico local), como por exemplo Fortacin^©, o único tratamento tópico aprovado no tratamento da ejaculação precoce, contento lidocaína e prilocaína. Este pode ser colocado na cabeça do pénis 5 minutos antes da relação, atrasando o desempenho do orgasmo sem alterar sua perceção.^{5, 24}

A eficácia clínica de Fortacin^© no tratamento primário da ejaculação precoce, em homens adultos, foi avaliada em cinco estudos. Dentro da população geral de pacientes com ejaculação precoce, Fortacin^© provou aumentar significativamente o tempo necessário para alcançar a ejaculação após a penetração e o controlo da ejaculação.²⁵

Deve realçar-se que há vários anestésicos locais à venda, que não possuem uma indicação terapêutica explícita para o tratamento da ejaculação precoce. Portanto, consulte o seu médico de forma a obter aconselhamento sobre produtos especificamente aprovados para ejaculação precoce, apoiados em estudos adequados de eficácia e segurança.

Fortacin^© tem indicação autorizada para a ejaculação precoce, e está disponível numa formulação de pulverização prática e discreta.²⁵

Terapia para Casais

O tratamento da ejaculação precoce deve ser uma preocupação do casal e não apenas do indivíduo, como acontece com outros distúrbios sexuais.

Na definição do transtorno, que inclui “evitar a intimidade sexual” (ou seja, a tendência a evitar relações íntimas), destaca-se a importância de fatores relacionais no desenvolvimento dessa disfunção sexual.¹⁹

Se estiver numa relação de vários anos, procure a ajuda de um profissional e vá com a sua companheira. O terapeuta irá explorar questões de relacionamento e ajudar à resolução das mesmas. Para além disso, serão mostradas técnicas para retardar a ejaculação e ajudar o casal a ter uma vida sexual mais satisfatória.²⁰

A parceira feminina pode ser “afetada” pelo sintoma tanto quanto o seu parceiro. Além disso, a “precocidade” está relacionada principalmente com ao fato de a ejaculação ocorrer antes que o parceiro alcance uma resposta adequada e satisfatória. Assim, a ejaculação precoce pode ser considerada um sintoma que envolve totalmente a mulher e, consequentemente, o casal.²¹

Muitos casais que têm este problema sexual, geralmente, esperam dois ou mais anos antes de pedir um aconselhamento profissional. Enquanto isso, o desconforto conjugal, secundário à ejaculação precoce, contribui, infelizmente, para piorar a disfunção sexual, como um círculo vicioso. Vice-versa, encontrar uma solução para o problema, poderia levar a um "círculo virtuoso", ajudando tanto o indivíduo quanto o casal.²¹

Embora se confirme a importância do envolvimento da mulher no tratamento da ejaculação precoce, a grande maioria dos homens que querem realizar o tratamento, não querem envolver a sua parceira.²²

Terapia para a Ejaculação Precoce

A terapia psicológica tem como objetivo trabalhar os sentimentos e emoções; fazer com que o homem fale sobre os problemas com que se depara nas suas relações. A terapia dá mais confiança ao homem e ajuda a trabalhar problemas de depressão, nervosismo, autoestima, entre outros.⁵

Medicamento para a Ejaculação Precoce - Tratamento oral

A ejaculação precoce pode ser tratada oralmente, especialmente quando há também uma disfunção erétil.²⁶

Entre as terapias orais, atualmente existem três classes de medicamentos²⁶:

• Antidepressivos, entre eles um grupo chamado inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS): estes medicamentos podem retardar a realização do orgasmo atuando na transmissão de serotonina, que é o principal neurotransmissor envolvido no reflexo ejaculatório.²⁶
• Antidepressivos, da classe tricíclica. Em doses baixas estes medicamentos podem atrasar a ejaculação.²⁶
• Medicamentos utilizados para a disfunção erétil, inibidores da enzima fosfodiesterase tipo 5. Estes medicamentos são administrados também em combinação com ISRS, mas não há provas científicas suficientes para recomendar o uso desta classe de medicamentos para a ejaculação precoce quando não associado à disfunção erétil.²⁶