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Hemorroidas são veias dentro ou à volta do ânus, que ficam inchadas ou irritadas quando há uma pressão extra sobre estas veias. Quase todas as pessoas têm hemorroidas em alguma fase na vida, no entanto, na maior parte das vezes, os sintomas desaparecem por si, sem necessitar de tratamento.1
Estima-se que 8 a 24% das mulheres, durante a gestação, sofra de doença hemorroidária.2
As hemorroidas inflamadas são estruturas vasculares que dilatam por consequência de vários fatores, causando desconforto e sangramento do ânus.
Afetam também os movimentos intestinais, tornando-os dolorosos.3
Fig1- Ilustração hemorroida externa e interna2
As hemorroidas são classificadas de acordo com dois fatores, sendo externas ou internas e segundo o seu grau (I, II, III, IV).(Lohsiriwat, 2012)2;4
Classificação de Goligher
As hemorroidas externas assemelham-se a varizes vermelhas e são visíveis na zona perianal (à volta do ânus) 5
As hemorroidas internas apresentam-se dentro do ânus. Normalmente não são possíveis de ver e apenas pontualmente causam dor, no entanto os sintomas mais agudos.5
Os sintomas das hemorroidas inflamadas dependem do tipo de hemorroidas, contudo, numa primeira instância, são leves e transitórios, pautados por sangramento intermitente do ânus e dor ligeira.
As principais causas do aparecimento de hemorroidas são:7
Para que o diagnóstico da doença hemorroidária seja confirmado é importante a observação de um profissional de saúde. O tratamento precoce evita complicações graves como inflamação, trombose e prolapso, para além de diminuir o desconforto perlongado e aumentar a taxa de sucesso da terapêutica.7
Existem medidas de precaução possíveis de praticar em casa:7
Caso os sintomas sejam de maior gravidade o tratamento deve passar por terapêuticas mais agressivas, como escleroterapia, crioterapia ou cirurgia, dependendo do grau de emergência.7
Creme Rectal – É a primeira forma de tratamento e alívio das dores, de doenças anais. A terapêutica passa por aliviar a inflamação e os sintomas através de princípios ativos como tribenosídeo, lidocaína, cloridrato de lidocaína, entre outros.8
Tenha atenção às pomadas que contêm esteroides, estas quando utilizadas por um longo período podem causar ulceração da região perianal.8
Existem no mercado pomadas que poderão ser utilizadas por grávidas ou mulheres a amamentar. Informe-se junto do seu médico.
193.2021
Referências:
1. Colon and Rectal Conditions. (n.d.). SCL Health. Retrieved May 19, 2021, from https://www.sclhealth.org/services/gastro/colon-and-rectal-conditions/hemorrhoids/
2. Lohsiriwat, V. (2012) Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management, World Journal of Gastroenterology, pp. 2009–2017.
3. Staroselsky, A. et al. (2008) Hemorrhoids in pregnancy, Canadian Family Physician. Canadien: le Médecin de famille canadien, pp. 189–190.
4. Fernandes, V. e Camacho, A. G. (2009) Doença Hemorroidária, Revista Portuguesa de Coloproctologia, pp. 36–43.
5. Hemorroidas (2017) Biblioteca Virtual em Saúde. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2460-hemorroidas (Acedido: 2 de Dezembro de 2019).
6. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2016a). Symptoms & Causes of Hemorrhoids. NIDDK. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/symptoms-causes
7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2016b). Treatment of hemorrhoids. NIDDK. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment
8. Como tratar Hemorroidas (2018) Jaba Recordati. Disponível em: https://www.jaba-recordati.pt/procto-glyvenol/como-tratar-hemorroida (Acedido: 3 de Dezembro de 2019).